记者调查
政策全面推行难在哪
业内人士表示,如果要在县级以上的大医院推行“先看病后付费”制度模式,没那么容易。一方面是因为医保报销比例低。比如,患者在乡镇医院可报销90%,在县级医院可报销75%,市级医院可报销50%,在省级医院或跨省医疗报销比例更低。此外,一部分无医保、无新农合就医者,如外来打工者等低收入自费群体等,无能力归还高额医疗费用。也就是说,由于大城市医院的欠款风险高,医院的切身利益无法保障,这种医疗服务模式推行存在一定的困难。另外,“先看病后付费”在大医院推行存在一定的难度,比如,医保和全国的财政机构并没有全国联网,医保结算存在很大难度;且由于户籍制度限制,病人身份很难确定。“诚信体系、是否会出现恶意欠款等问题也是影响这一制度能否顺利推行的关键。”
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